ATGC doctors' chat

2026 年 5 月底，一项名为 RESolute 302 的三期临床试验结果登上了 ASCO 压轴场。10 多年来，胰腺癌的中位总生存期，都卡在 6 个月出头，而一款叫做 Daraxonrasib 的新药，把这个数字拉到了 13.2 个月——死亡风险下降了 60%。
为什么这件事如此震撼？因为它攻克的靶点叫做 KRAS——一个 1982 年就已被发现、与三成人类癌症相关、在胰腺癌中突变率接近 95%，却被整个科学界宣判了近 40 年"不可成药"的基因。这期节目里，我们聊了聊 RAS 蛋白到底是什么，它为什么那么难成药；第一代 KRAS 药物是为什么对胰腺癌几乎无效；以及 Daraxonrasib 是怎样突破“不可成药”的极限的。
时间轴
[00:13] Daraxonrasib 将胰腺癌的中位生存期延长了一倍
[02:30] RAS 靶点：癌症研究的珠穆朗玛峰
[03:59] RAS 基...去小宇宙查看完整单集简介
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SSRI，全称 selective serotonin reuptake inhibitor，中文叫做选择性血清素再摄取抑制剂，是目前全球使用最广泛的抗抑郁药物。百忧解、左洛复、来士普，这些名字你可能不陌生。仅在美国，2023年就有约11.4%的成年人在服用抗抑郁药物处方。在全球抗抑郁药市场中，SSRI 占据了超过55%的份额，市场规模在2024年达到187亿美元，而且还在持续增长。
这类药物之所以能走到今天的位置，背后有一个支撑它的理论——「血清素假说」，也就是抑郁症是因为大脑里的血清素不足。这个假说塑造了几十年来医生开药的逻辑，也塑造了无数患者对自己疾病的理解方式。但问题在于，这个理论从来没有在人体上被直接证明过。
这期节目我们聊一聊，血清素假说从何而来，又有哪些证据动摇了它；如果血清素不是答案，科学界目前的新方向是什么；以及两类颠覆性的新药为什么值得关注。
时间轴
[01:48] 我...去小宇宙查看完整单集简介
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这期节目的起点是人类学家 Helen Fisher 的著作《我们为什么相爱》，我们打开大脑，问一个更底层的问题：当我们爱上一个人，神经里究竟发生了什么？
原来，浪漫爱的底层驱动不是快乐，而是渴望——多巴胺的工作是让你"想要"，而不是让你"享受"。分手时经历的不只是情绪，而是真实的戒断反应，包括身体上的疼痛。
你会在这期听到：草原田鼠和山地田鼠为什么是动物界的"模范夫妻"和"渣男"？间歇性随机奖励为什么比稳定的爱更容易上瘾？以及失恋后为什么"越想停止反思、越停不下来"？
【时间轴】
[02:45] 爱情的三种形式：性欲、浪漫爱、依恋
[03:30] 我们从田鼠身上学到了什么？
[08:14] 浪漫爱的底色是焦虑？
[18:22] 爱情真的是毒品吗？
[25:06] 什么样的爱更让人最上瘾？
[28:59] 分手为什么那么痛？
[37:54] 不要责怪自己
[40:39] 彩蛋：丘比特住在哪里...去小宇宙查看完整单集简介
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这期我们想聊一个离我们还有点距离、但每个女性都绕不开的话题——更年期。我们意识到一个很奇怪的事实：关于怀孕有无数本指导手册，关于青春期有无数的教育，但关于更年期这个占据女性一生 1/3 时间的阶段，几乎没有人告诉你会发生什么。「更年期」在社会中几乎是隐形的，但我们想在真正进入那个阶段之前，先作为旁观者把它看清楚。作为女性，我们在未来必然会经历什么？如果我们的身体变得不像年轻时那么「好用」，我们该做些什么？
这期节目的主线是一本书——《更年期，不是忍忍就好》（ Hot and Bothered），作者 Jancee Dunn 是美国的一位媒体人。她在与更年期赤身肉搏之后写下了这本书，原来更年期也不全都是煎熬，也有自由和解放。
时间轴：
02:09 当年被扣上"更年期"帽子的女老师和妈妈，真的是更年期吗？
09:02 怀孕有无数本指导书，更年期为什么几乎没有？
12:22 从 100 万个卵泡...去小宇宙查看完整单集简介
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全球每天有超过 2 亿人在服用他汀类药物，它是目前处方量最大的药物类别之一。其中最知名的一个，叫立普妥。
立普妥的研发，在学术报告里经常被作为理性药物设计的经典案例——围绕它的研究前后诞生了四位诺贝尔奖得主，它也是人类历史上累计销售额最高的处方药之一，让辉瑞一度跻身全球最赚钱的制药企业。
但这个故事，比教科书上写的要曲折得多。从第一个他汀分子在一株真菌里被发现，到立普妥成为全球最畅销的处方药，中间隔了将近 30 年，险些在好几个节点就彻底结束了。
这期节目，不只是「立普妥是怎么被发现的」，而是一粒药从实验室走到全球 2 亿人手里，科学、资本与营销究竟是如何共同发挥作用的。
时间轴：
00:09 为什么要讲立普妥？
02:16 「胆固醇假说」是怎么建立的？从兔子实验到 Framingham 心脏研究，医学界用了近半个世纪。
04:46 主人公远藤章：筛遍六千株真菌，找到第一个他汀类化合物美伐...去小宇宙查看完整单集简介
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