乱翻书

📜【内容概要】
AI健康可能是这一代AI最有社会价值的应用方向之一。
本质差异很清楚：互联网医疗是存量分配，AI健康是增量创造。用户行为彻底变了——从“搜索关键词”到“多轮对话”，从“被动查询”到“主动陪伴”。之前有媒体写过“中国人不会看病”，说的就是普通人不知道怎么描述症状、该挂什么科、该去哪家医院。而中国医生的现实是：5个小时看60个号，连喝水的时间都没有。如果AI能承担预问诊、症状描述、健康随访这些工作，节省医生的时间并提升效能，这才是新供给的意义。
更大胆的判断：中国有可能把医疗服务干成制造业。设备国产化（CT从几千万降到300万）、创新药崛起（全球第二）、AI规模化，叠加监管开放态度——这些因素组合起来，“看得起病、看得上病、看得好病”这个不可能三角，第一次有了被突破的可能。
如果AI真的能让优质医疗资源下沉和普惠，让每个人都能“问上名医”，那它创造的价值会远远超过商业回报本身。
当然，这条路还很长。技术、产品、商业模式、监管、医患关系……每个环节都有巨大挑战。
但至少，我们看到了一些结构性的变化正在发生。
🎙【本期嘉宾】张红亮、阑夕
张红亮（播客《万物生长FM》主播）
阑夕（科技博主）
主播：潘乱（「乱翻书」主理人）
本期节目由「乱翻书」×「万物生长FM」共同制作
欢迎大家阅读“阑心一言”对这期播客的总结
⏰【时间线】
一
00:20 为什么2026年这个时间点中美都看好AI+健康？
04:22 AI行业的RAG（检索增强生成）技术越来越成熟，这是挺关键的
05:26 每周有2.3亿人向ChatGPT咨询健康问题
07:33 AI进入健康之后，核心的变化都有哪些？
09:48 过去互联网医疗一直没有解决一个问题，就是创造医疗服务增量
11:17 AI让大家最兴奋的是它能够创造新的供给
12:56 好医生没有闲时，AI技术是让医生的一秒钟能够当成3秒钟、5秒钟来花
17:36 “排队两小时、看病三分钟”
19:05 如果能先跟AI聊30分钟、50分钟，AI很会问，最后总结给医生看，医生们绝对愿意。
23:29 中国人不会看病——普通人并不能很好地描述自己的症状
26:39 AI把80%的主诉废话过滤掉，给医生简明版的结构化信息
28:23 健康与医疗的边界怎么划？
30:47 边界在于：医生会给你开出处方单、检查单、手术单，AI只能给建议和提醒。
32:19 权责对等——如果你有行医的权利，就必须承担责任，但目前AI承担不了这个责任。
32:59 偶尔治愈、常常帮助、总是安慰
35:34 中国医生太忙了，没时间做人文关怀
38:45 AI能否成为陪伴型的理想医生？
二
40:08 中美模式差异：ToC vs To B
41:31 中国公司愿意做ToC，有C端应用的基因
43:02 美国公司：把足够好的专业工具卖给专业用户——医生成为付费方。
45:11 蚂蚁阿福：永远不插入广告
48:24 “让中国人有钱花、有命花”
50:55 中国的家庭医生
53:49 “小病在社区，大病跑三甲”
55:15 阿福这种垂直大模型的差异化能维持多久？
57:29 用户用的是产品，不是模型，模型只是产品后面的供应商
58:03 通用AI在深度专业领域不可能吃下所有
62:01 创始团队的决心、认知、资源投入才是第一位的。
三
63:41 为什么是蚂蚁来做阿福？
【图】▲蚂蚁阿福
66:53 19亿收购好大夫是第一步，这是信心的证明。
71:42 他在找比钱更大的东西
四
71:25 中国能把医疗服务干成制造业吗？
76:22 现在中国创新药已经是全球第二了
79:01 在英国做核磁要排十几个星期，中国当天出结果。
80:20 医疗三难问题：看得起病/看得上病/看得好病
82:31 医患矛盾最大的痛点是觉得医生不重视我，不关心我
85:27 AI能让优质医疗资源下沉吗？
87:50 未来10年全球最强的医疗系统在中国？是不是暴论？
五
93:08 医生与AI的关系：替代还是赋能？
94:45 年轻医生如果完全依赖AI，会丧失诊断能力，无法从“小医生”成长为“大医生”
97:27 初级岗位向高级岗位的进步很重要，进步需要你去做事来实现——各行各业都面临的AI挑战。
100:50 如果AI能把医生需要10份时间的工作变成1份，让医生有更多时间投入到人文关怀上
103:05 医院与AI的未来矛盾：从看病中心到重症处理中心？
108:09 民营医院被莆田系污名化了，但它本应是医疗体系的补充
113:23 AI健康最大的价值是医疗资源普惠化，让更多人看得起病、看得上病、看得好病
🎵【开场&结尾音乐】
开场&结尾音乐：Mount Dreams - Wolfs
ℹ【关于「乱翻书」】
「乱翻书」是一档关注商业、科技和互联网的圆桌对话节目。关心How和Why，以及少有人注意到的What。内容主要方向是科技考古、行业观察和前沿思考，研究公司的兴衰循环，希望能够为你带来信息增量。
「乱翻书」主理人是潘乱，代表作品有《腾讯没有梦想》、字节跳动/快手早期关键节点的系列特写。
【关于主播】
视频号/即刻/小红书：潘乱
公众号/播客：乱翻书
【图】▲直播截图
商业合作：联系微信 tongxing717
本期编辑：怀杭

📜【内容概要】
AI大模型开始具备上帝视角，所有人都在问同一个问题：下一代计算终端会是什么形态？
眼镜是最热门的答案。但光帆科技创始人董红光给出了一个反直觉的方案：一对单耳仅11克重、却装了摄像头的AI耳机。
作为小米第89号员工、MIUI早期核心成员，光帆科技创始人董红光他在过去十多年里深度参与了移动互联网交互规则的构建——图形界面、触控操作、APP生态，这些今天看来理所当然的东西，都是那一代人一行行代码写出来的。但从手机到AI硬件的跨越中，董红光第一次发现，自己熟悉的规则全都要推倒重来。
那个靠点击、滑动在无数APP孤岛间切换的时代，正在撕开一条裂缝。
这期对话围绕几个核心问题展开：为什么是耳机而非眼镜？从图形界面到意图感知，交互逻辑发生了什么根本变化？一个越用越懂你的AI助手，跟纯工具有何不同？以及，为什么通用硬件的价值一定大于专用硬件？
🎙【本期嘉宾】董红光
董红光（光帆科技创始人）
主播：潘乱（「乱翻书」主理人）
🎬 视频播客将同步上线于@潘乱 的视频号、哔哩哔哩、微博、小红书、Youtube等平台。
📒 文字版将发布于@乱翻书 公众号。欢迎搜索关注。
⏰【时间线】
一
02:25 为什么选择带摄像头的AI耳机这种产品设计？
04:33 云端有一个计算大脑，这个大脑长出来的身体未见得只有一个
06:49 用户带上新品类是有成本的，但今天大家已经习惯戴耳机了
09:23 摄像头应该到头的位置，因为它跟你的眼睛齐平
10:20 AI硬件的交互变化
12:44 为什么是光帆率先发布了首款视觉感知耳机？
【图】▲产品官网图片
15:00 投资人里有宁德时代、韶音、歌尔、兆易创新，行业巨头集体为什么会在早期集中投资光帆？
18:21 AI来了之后，只有操作系统体系才能把复杂硬件、海量应用接进来。
21:46 自研AI 硬件操作系统Lightware OS
二
24:27 工程挑战：11克里的极限堆叠
26:16 这里面真的是一丁点缝隙都没有的了
【图】▲产品耳机结构图和零件图
27:15 意想不到的难度最大的问题
30:47 为了三五天用不了一次功能，牺牲平时一直佩戴的体验，没必要堆参数
33:07 主动智能与多模态混排
三
37:56 手机的操作系统为什么不适配今天的AI硬件？
38:35 过去安卓、Windows一半以上代码是图形代码
41:01 AI更像是一个「有眼力见儿」的助理，能帮你把事情干了
44:53 工具服务应该尽快解决用户问题，用完即走
51:04 打车这件事看起来简单但巨复杂，充分调动我们所有的能力。
四
56:56 今天AI助手，和10年前的手机助手已经有了本质的代差了
59:23 语音与视觉合力在多场景的应用
60:08 博物馆62:41 旅游68:08 越用越懂你的AI朋友
78:47 我们把它定位成朋友，而不是助理
五
83:37 今天Lightware OS的「去App化」路径，与当年在小米做快应用的关联
88:09 如何保证身份、账户和记忆片段在这些碎片化硬件间实现流转？
94:35 以前手机是大脑，但未来手机大脑在云端，手机是其中的一个重要器官
六
99:16 AI 硬件宣传时都有千般好，实际用下来很快都吃灰，如何避免？
102:06 灵感记录是一个非常实用的功能
103:56 耳机和手表，是最被验证的可穿戴设备品类
107:08 作为科幻迷，为什么给公司取名叫「光帆科技」？
-光帆技术不需要携带特别多燃料，做得很轻，能走得很远。这个理念跟我们公司做事风格很结合。-AI这个赛道是确定的，一定能改变人的生活，但中间路径需要探索。-创业公司资源有限，支撑你继续前行的本质是希望，光就代表着希望。🎵【开场&结尾音乐】
开场&结尾音乐：Mount Dreams - Wolfs
ℹ【关于「乱翻书」】
「乱翻书」是一档关注商业、科技和互联网的圆桌对话节目。关心How和Why，以及少有人注意到的What。内容主要方向是科技考古、行业观察和前沿思考，研究公司的兴衰循环，希望能够为你带来信息增量。
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【图】▲录制现场，潘乱和董红光（右）
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本期编辑：怀杭

✍【乱翻书时刻】
• 2025Meta壕购字节没收成的Manus——2017字节吞并Facebook放弃的Musical.ly——这对信息流广告超级机器，早在2012年就已如同师生，尤其是在组织与商业化上。2018年，双方的全球竞争终于亮牌。扎克伯格和张一鸣心中不同的北极星指标，抖音夸张的商业化攫取效率，构成了必然发生在2025/2026的交叉点。
• 激进的商业化标杆也解释了——为何2018年初抖音赶超快手，年终国内月活就拉开2亿差距，海外TikTok遥遥领先。2017快手商业化首年就超过70亿收入。双方当年战略空间和定力的差异，大概就源于张利东刘思齐等在2014-2016三年建成了今日头条广告系统，OCPX类效果广告占比约60%，已经从KA和SMB获取了75亿的收入弹药储备。
• 字节为何立下每月3000人+的招聘目标，全力做重支持SMB广告业务？电商平台和中国半数VC融资，为什么都被卷入这种营销风潮？百度和腾讯的商业化团队为什么无法做出有效反击？
🎙本期主播：潘乱、衣鹏
📄内容支持：施言
⏰【时间线】
00:40 2018小扎强烈反制TikTok投流威胁
• Facebook战略会决定：拦不住就别拦
• Meta CMO回忆：早期TT留存很低未受重视，但后来他们颠覆了一切
08:04 Facebook生死5个月：实现移动信息流广告
• 2012 IPO惨淡破发，5个月改造全部产品，移动收入超过PC
• ECPM——互联网广告单价逻辑
• 率先验证大规模视频广告
• Meta信息流广告8年，逼近垄断搜索广告20年的谷歌
17:34 张利东：今日头条是阅读型社交网络
• 张利东与整合营销概念之父舒尔茨的会面
• Meta的北极星指标是MAU;字节更重视日活与时长
• 中国风投融资"一半的钱"投向了字节体系广告
26:28 张利东：三线城市记者，汽车专家，平视企业家
• 离职京华时报是汽车圈一大新闻
• 发了负面被调岗？
• 早年几篇报道体现的专家型记者认知
• 巅峰期京华时报每月上亿广告收入，果断快速转身
• 一流报社作为资源与对话平台，可能远强于大牌广告营销公司
张利东早期报道
京华时报创刊号
36:15 早期KA x SMB双管齐下
• 精准优化大客户心智：恒大冰泉与许家印的id
• 每月目标招3000SMB电话销售
• SMB策略不仅带动直客、优化匹配系统，更让游戏、电商和本地生活平台成为超级客户
• 效果广告在2016超过半数
53:21 刘思齐与超大规模广告系统
• 商业产品副总裁刘思齐的经历
• 不断接受目标大幅增长，销售与产研共担
• 字节如何精细分解收入增长贡献
头条广告平台形态
59:11 张利东是大厂罕见的二号位
• 商业化负责人极少是科技公司二号位
• 张利东是第二个拥有独立办公室的人
• 在头条版权风波中，掏钱投资公司的合伙人
• 张一鸣极少写商业化OKR，张利东强烈自驱
张利东当年微博头像
01:02:24 字节广告系统优势拆解
• 标签与多目标推荐系统成熟可复用
• 少有历史包袱，工程师满满自信
• 快速学习Facebook的OCPC/OCPM，降低广告主博弈困境
• 优化效果与成本的最后一公里：SDK监测
• 抖音是史上最佳视频广告载体
01:15:57 视频广告发展、问题及抖音优势
• 早期西瓜火山的效果瓶颈
• KA客户挑战赛真正实现品效合一
• 短视频营销面临自行制作难题
• Dou+和星图让创作者内容可以高效下单规模化投放
星图达人数据面板形态
01:33:13 从“黑五类”跑通电商？
• 早期从二类电商和放心购开始尝试电商业务，推出鲁班系统
• 大量黑五类广告引发媒体吐槽。
• 2019年张利东等人预测广告有天花板，鼎盛时抽出人力做电商
01:37:38 寻求流量的最优解——广告、电商、生活服务的共通逻辑
• 商业化策略也是业务策略
• Adload极限时不断推出新产品，如番茄小说、红果短剧等。
• 部分流量用于孵化懂车帝、时光里，打通广告与服务界限。
01:43:20 2018年全部产品打通流量体系
• 按重点行业分析销售机会
• 中台贯通
• 站外流量联盟穿山甲
01:45:12 百度发展差异及竞争分析
• 百度一度靠图文信息流改造提升广告收入，但18年后增速放缓
• 百度短视频和UGC都布局晚、内容个性化不足
• 无法与谷歌稳健的搜索广告相比，2025会再次负增长
01:51:53 腾讯广告的地位和困境
• 早年看不上短视频，广告团队地位低；
• 产品多且逻辑分散，算法难统一，数据不通，
• 对流量的顶层判断有失误
02:02:32 巨量引擎及全球化商业前景展望
• 2019年1月巨量引擎整合上线
• 2025年抖音arpu是当年10x，日均约20亿收入
• 2026国际化收入值得关注
• 02:13:56 张一鸣早期广告认知和实现
• 广告是有商业价值的信息
• 一切是让广告更具可预测性，支撑长远发展。
02:15:11 Meta收购Manus，字节与Meta竞争暗线浮现
• 打个赌，字节什么时候超过Meta?
🎵【开场&结尾音乐】
开场&结尾音乐：Daft Punk /Pharrell Williams - LoseYourself to Dance
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【图】▲2016 年 12 月，整合营销传播之父、美国西北大学终生荣誉教授唐·E·舒尔茨（Don E.Schultz）及夫人（左二、左三）一行到访今日头条参观，并与头条高级副总裁张利东（右一）及商业产品副总裁刘思齐（左一）等相关负责人开展了关于头条产品及头条营销模式的交流。
【关于主播】
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🎙【本期嘉宾】王冰汝、半佛仙人、三表龙门阵
王冰汝（驻美记者）
半佛仙人（财经博主）
三表龙门阵（自媒体人）
主播：潘乱（「乱翻书」主理人）
⏰【时间线】
文字创作的意义与坚守
01:47 今天，面对各种不同媒介的流量争夺，大家对文字的表达还有着什么不一样的感情？
02:36 那一瞬间，我觉得我要做好今日头条
03:36 对我来说没有任何区别，一切都是文字，文字就是一切
06:27 文字给我的这种兴奋感是从小到大一直有的，这是我维持整个人生自信的一个武器。
头条记忆与爆款故事
07:54 我的爆款文章可能都跟特朗普有关，特朗普的流量就是转给了我
09:57 父亲深夜感动落泪，让我对这个平台肃然起敬
11:04 《天下自媒体苦视觉中国久矣》等于帮同行们出了口气
爆款焦虑与影响力的双刃剑
12:58 从盯数据到心态平和
13:48 我现在害怕爆款，影响力这个东西其实是双刃剑
16:26 当你找到你天赋所在的时候，其实你的人生的目标就已经找到了
18:43 我是觉得图文创作的是不存在爆款的，它有爆文的概念，没有爆款。
19:33 我们只是被流量彩票砸中了
个人创作or 团队运营？
19:50 原创、高频、优质的不可能三角，怎么取舍？
20:56 新闻工作者的要求，至少要是真实和准确的
22:29 我可能更倾向于筛选，我认为人是不可能改变的，也不可能被打造的
25:21 一人吃饱全家不饿，这是我觉得这是一个最舒服的状态
AI对创作的影响
29:43 怎么利用AI 来帮助自己？
30:47 AI就是一个尽职尽责的小助理
31:01 对我来说的话，我更多的把AI作为一个更强化的搜索引擎在用
31:34 一个悖论：如果你能把AI用好，那你不需要AI
33:52 如果说写1500字这么短的文章还需要用到AI的话，那这活你就别干了
35:09 我觉得在今天，一定要往死里拥抱AI
38:47 AI目前对于新一代的创作者来说，它既是一个保障，也是一个巨大的天堑
40:12 AI会造成创作者这个行当新人的断代？
41:47 在这个时代，真实的声音变得更加的可贵
行业变化与未来展望
43:51 AI出现之后，创作者这个行当在发生什么样新的变化？
46:34 所有内容形式归根究底都是文字，哪怕是AI内容，它也是提示词
47:36 我们就是文字上的传武，但是我们又是文字上的一个吉普赛人
48:24 文字可能是你一生玄命的一个东西，它必定是一个长期主义的一个东西
51:05 我们这些做文字的人以后会变成一种手艺人，变成另外一种意义上的非遗
51:18 对于女性创作者来讲，图文的一个好处是不用化妆
51:36 图文创作的2026展望
52:01 王冰汝：一堆大选题等着我，图文可以是我本职工作的很好的补充52:42 半佛：不会有太大的变化，图文不需要目的，图文就是目的52:57 三表：保持表达欲，保持对事物的有自己的想说的话【相关新闻】
2025年12月20日，今日头条2025优质深度创作者大会在海南万宁举行。本次活动为期三天，超过300位图文创作者围绕行业趋势、平台政策与创作心得进行交流。现场，今日头条回顾过去一年以“优质深度”为核心战略的探索与成果，重磅发布“专项创作基金”“深一度工作室”“薪火计划”三大扶持计划，持续加码深度内容创作。（新闻来源：中国新闻网）
🎵【开场&结尾音乐】
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【图】▲今日头条2025优质深度创作者大会，圆桌现场
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🎙【本期嘉宾】许华哲、阑夕
许华哲（清华大学交叉信息研究院助理教授、星海图联合创始人）
阑夕（资深互联网观察者）
主播：潘乱（「乱翻书」主理人）
⏰【时间线】
一、现象切口——为什么是“对话”的复兴？
00:57 一个“旧”的互动形式，为什么会在这个时间点、在小红书这个平台上重新爆发？
02:40 人与人的对话在历史上一直是“稀缺-富余”的钟摆运动
04:10 AI大模型时代，人们能随时与AI对话，反而让真人对话变得珍贵。
05:14 我希望把信息传给更多的人，这是我的触发点
05:36 人和人之间是平等的，在清华听到这件事，在村里应该也能听到。
06:36 互联网时代最大价值的事情，不是成为钻石，而是成为空气
07:50 从“拆解神话”转向 “寻求人生参照”
09:37 产品塑造环境，什么样的土地上才能结出什么样的果子
11:30 小红书的整个分发逻辑做得很好，垂直推流带来了欣欣向荣的讨论氛围。
12:53 为什么AMA这种内容形式最终是在以种草起家的小红书上跑通了？
13:00 一半以上流量分发给千粉以下创作者
14:52 今天各家如果都上AMA功能，能切走小红书的蛋糕吗？
15:58很多平台他已经没有办法好好说话了，大家都在表演
二、核心引擎——AI圈层与“Build in Public”的本土化
17:05 作为亲历者，为什么过去习惯“闭门造车”的科研人员和技术人，在今天反而成了最先拥抱“公开被提问”的群体？
18:35 开源思想，我一直觉得在互联网和AI 圈是非常宝贵的一件事
19:07 有机会向“别人家的孩子”提问了
22:38 我们能不能把小红书上的AMA，看作是“Buildin Public”在中文社区的一种“本土化形态”？
25:26 小红书对于创业者来说，对于学术工作者来说也是一个“学术听劝”、“创业听劝”的过程。
30:18好问题是非常难能可贵的
三、圈层泛化——从“科技圈团建”到“所有人问所有人”
36:43 为什么AMA这种形式可以在小红书里面穿透不同的人群？
40:24 大家行业虽然不同，但大家心里想的事很有可能是非常像的。
42:07 AMA是否正在让小红书成为全球中文互联网的一个“经验中枢”？
42:37 各种局域网突然连了互联网，我的兄弟谁都可以是我的兄弟
45:10 小红书提供了一种社区的安全感
四、社区终局——从AMA看小红书的演进与想象力
47:02 高密度的人才资产，对小红书意味什么？
49:02 大模型厂商开始在小红书找人做商单，因为“这群人来了，商业机会也跟着来了”。
50:02 朋友在小红书募到资
52:25 “活人感”和“真诚”会是社区对抗AI垃圾内容的最终防线吗？
56:41 如果未来AMA继续演化，会是普通人解决信息差的“互助工具”，还是各行各业个体的“个人发布会”？
57:27 所有同步活动都可以有异步轻量版——文字发布会、异步圆桌等。
58:12 AMA不需要成为独立产品功能，帖子形式就是最优解
60:25 小红书上的这波AMA热潮，留下的最有价值的东西会是什么？
60:40 每个人都有直接提问的权利，不需要中介
62:24 给未参与者带来压力——“我是不是应该主动去缩短这个差距？”
🎵【开场&结尾音乐】
开场&结尾音乐：Mount Dreams - Wolfs
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「乱翻书」主理人是潘乱，代表作品有《腾讯没有梦想》、字节跳动/快手早期关键节点的系列特写。
【关于主播】
视频号/即刻/小红书：潘乱
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【图】▲录制截图
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